Стоматолог. Гигиена. Имплантация зубов. Ортодонтия. Лечение заболеваний пародонта

Карта Статьи. Обзоры Детская стоматология

Профилактика герметизации молочных и постоянных зубов у детей

Герметизация фиссур зубов фторсодержащими препаратами. Герметизация фиссур особенно необходима детям и подрастающему поколению – юношам и девушкам, т.е. тем, у кого полная минерализация эмали еще не завершена (еще в течение двух лет после прорезывания зуба довольно интенсивно происходит процесс созревания эмали).

Кариесостатические свойства герметиков обусловлены физической обтурацией фиссур и естественных углублений. Это предотвращает проникновение в них ферментируемых углеводов, а, следовательно, даже оставшиеся там бактерии не могут производить кислоту в кариесогенных концентрациях. Фтор, содержащийся в герметике, способствует созреванию эмали на тот период пока эмаль изолирована от среды полости рта.

Первые постоянные жевательные зубы прорезываются у ребенка в 5 – 6 лет и в силу недостаточных мануальных навыков детки не могут тщательно чистить свои зубки. Впервые кариес поражает жевательную поверхность зубов. В межбугровых щелях (фиссурах) концентрируются разлагающиеся микро остатки пищи, что и вызывает повышенное скопление микробов. Ворсинки щетки проникнуть туда и вычистить углубления не могут.

Процедура постановки герметика проста и безболезненна и производится врачом-стоматологом в стоматологической клинике. Фиссуры постоянных зубов у детей должны быть изолированы сразу после их прорезывания, до того как успевает развиться кариес.

Первые постоянные моляры прорезываются между 5 и 7 годами и называются «6-летними молярами». Минерализация эмали завершается только на третий год жизни зуба в полости рта.

Вторые постоянные моляры прорезываются в 11-13 лет и называются «12-летними молярами».

Другие зубы, имеющие ямки и углубления называются премолярами и располагаются прямо перед молярами. Фиссуры премоляров также следует герметизировать.

Молочные зубы тоже мы рекомендуем закрывать герметиком, особенно при наличии глубоких фиссур и ямок.

Молочные зубы играют важную роль в формировании достаточного места для постоянных зубов и для роста и развития челюстных костей. Вот почему так важно сохранить молочные зубы здоровыми и предотвратить их раннее выпадение или удаление.

Процедура наложения герметиков.

Зуб очищается с помощью вращающихся щеточек и специальной пасты.

Зуб высушивается и изолируется от слюны ватными валиками

На жевательную поверхность помещается кондиционирующая жидкость, для придания эмали шероховатости и улучшения фиксации герметика.

Поверхность зуба промывается, высушивается и изолируется от слюны новыми ватными тампонами

Герметик в жидкой форме наносится на поверхность зуба. Затвердевание происходит через несколько минут либо в течение 20 секунд под действием специального голубого света

Фиссуры зуба загерметизированы

Делается такая процедура один раз и в дальнейшем необходим только внимательный контроль два раза в год. Даже после выпадения герметика защита от кариеса продолжает обеспечиваться тяжами материала, которые проникли в микропоры эмали.

Современные дети часто имеют не просто слабое здоровье и высокую распостраненность стоматологических заболеваний; многие имеют конкретные диагнозы – неврозы, ДЦП, врожденные и неследственные заболевания. Зубки у таких детей часто прорезываются с очень слабой минерализацией или уже пораженные. В таких случаях мы проводим целый комплекс мероприятий, одним из которых является - профилактические композитные реставрации, которые требуют минимального препарирования для удаления кариозных тканей и имеющих кариес-восприимчивые фиссуры.

Как правило, мы рекомендуем и более старшему поколению проводить герметизацию. Ведь бывает и в сорок лет кариес поражает зуб через фиссуры.